原发性震颤也称特发性震颤，是一种常见的运动障碍性疾病，临床上以双上肢的动作性震颤为特点，可伴有下肢、头部、口面部或声音震颤。关于原发性震颤是否需要治疗，这主要取决于震颤的严重程度以及对患者日常生活和工作的影响。

原发性震颤的治疗决策

1、轻度震颤且不影响生活

如果震颤轻微，且不影响正常生活和工作，一般不需要特殊治疗，可采取观察为主的方法，同时加强健康锻炼，调节情绪，注意饮食。

2、明显震颤且影响生活

当原发性震颤的症状较为明显，以及影响到生活和工作时，建议及时治疗，治疗方法包括药物治疗和手术治疗（立体定向手术是治疗原发性震颤的主要方法）

可参考标准

0级：无震颤

1级：轻微，震颤不易察觉

2级：中度，震颤幅度<2 cm，非致残

3级：明显，震颤幅度在2~4 cm，部分致残

4级：严重，震颤幅度超过4 cm，致残

影响因素

震颤的严重程度可能受多种因素影响，如饥饿、疲劳、情绪波动、温度升高、注意力集中以及精细活动等，这些因素会加重震颤，相反睡眠和饮酒（短期内）有助于缓解震颤。

原发性震颤不治疗的后果

社交恐惧症:患者因震颤而感到自卑，害怕与人交往，逐渐形成社交恐惧症。

焦虑和抑郁:患者表现出焦躁不安、情绪不稳等情绪问题，严重影响生活质量。

身体各项功能下降：震颤作为慢性进展性疾病，会导致患者的身体各项功能逐渐下降。

运动障碍:中枢神经系统异常放电可能进一步恶化患者的运动障碍症状。

温馨提醒：原发性震颤发病初期都是轻微的抖动，因此不容易引起重视，但时间拖得越久，病情越复杂，后期治疗可能需要付出双倍的代价才能取得初期的效果。

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我是神经外科医生熊铁农，从事神经外科工作近30年，2000年起先后在成都中医药大学附属医院、武警湖南总队医院率先开展立体定向技术。

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